辽宁省护士资格考点清洁灌肠操作方法试题及答案
### 辽宁省护士资格考点清洁灌肠操作方法试题
#### 一、选择题
1. 清洁灌肠的主要目的是什么？
A. 解除便秘
B. 清洁肠道
C. 止血
D. 缓解疼痛
**答案：B**
**解析：** 清洁灌肠的主要目的是清洁肠道，常用于肠道手术前准备或肠道检查前准备。
2. 清洁灌肠时，灌肠液的温度一般控制在多少度？
A. 20-30℃
B. 30-40℃
C. 40-50℃
D. 50-60℃
**答案：B**
**解析：** 清洁灌肠时，灌肠液的温度一般控制在30-40℃，以避免过冷或过热对肠道的刺激。
#### 二、填空题
1. 清洁灌肠时，患者一般采取的体位是__________。
**答案：左侧卧位**
**解析：** 清洁灌肠时，患者一般采取左侧卧位，以便于灌肠液的顺利进入和排出。
2. 清洁灌肠常用的灌肠液是__________。
**答案：生理盐水或肥皂水**
**解析：** 清洁灌肠常用的灌肠液是生理盐水或肥皂水，具体选择根据患者的具体情况和医生的要求。
#### 三、判断题
1. 清洁灌肠时，灌肠液的量越多越好。（ ）
**答案：×**
**解析：** 清洁灌肠时，灌肠液的量应根据患者的具体情况和医生的要求来确定，过多可能会导致肠道过度扩张，引起不适。
2. 清洁灌肠后，患者应立即下床活动。（ ）
**答案：×**
**解析：** 清洁灌肠后，患者应稍作休息，待肠道适应后再缓慢下床活动，避免因肠道突然扩张引起的头晕、乏力等不适。
#### 四、解答题
1. 请简述清洁灌肠的操作步骤。
**答案：**
1. **准备阶段：** 准备好灌肠液、灌肠器、润滑剂、手套等物品，向患者解释操作目的和注意事项，取得患者配合。
2. **体位摆放：** 患者取左侧卧位，双腿屈曲，暴露肛门。
3. **润滑肛门：** 戴手套，用润滑剂涂抹肛门周围。
4. **插入肛管：** 将润滑过的肛管轻轻插入肛门，深度约为7-10厘米。
5. **注入灌肠液：** 缓慢注入灌肠液，注意观察患者的反应。
6. **保留时间：** 根据需要让患者保留一段时间（一般为5-10分钟）。
7. **排便：** 指导患者去厕所排便，观察排出物的颜色和量。
8. **整理：** 清理用物，协助患者整理衣物，观察患者有无不适。
**解析：** 清洁灌肠的操作步骤需要严格按照规范进行，以确保操作的顺利进行和患者的安全。
2. 清洁灌肠过程中，如何观察患者的反应并处理可能出现的问题？
**答案：**
1. **观察反应：** 在注入灌肠液过程中，密切观察患者的面色、呼吸、脉搏等生命体征，以及是否有腹痛、腹胀等不适反应。
2. **处理问题：**
- **腹痛、腹胀：** 立即停止灌肠，安慰患者，必要时给予腹部按摩或热敷。
- **灌肠液外溢：** 及时用棉球或纱布擦拭，保持床单位清洁。
- **患者不适：** 若患者出现头晕、心慌等不适，立即停止操作，让患者平卧，必要时给予吸氧和药物治疗。
**解析：** 在清洁灌肠过程中，及时发现并处理患者的异常反应是保证操作安全的重要环节。
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以上是辽宁省护士资格考点清洁灌肠操作方法试题及详细答案，希望对您有所帮助。
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