临床检验生物化学习题及答案【推荐】
以下是一份临床检验生物化学的习题及答案，共计3000余字。希望能对您有所帮助。
一、选择题
1. 下列哪项不属于临床生物化学的研究内容？
A. 生物分子的结构与功能
B. 生物分子的代谢与调节
C. 疾病的发生机制
D. 临床诊断与治疗
答案：D
2. 下列哪种酶在肝脏中活性最高？
A. 谷丙转氨酶（ALT）
B. 谷草转氨酶（AST）
C. 碱性磷酸酶（ALP）
D. 乳酸脱氢酶（LDH）
答案：A
3. 下列哪种激素与血糖调节无关？
A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 肾上腺素
D. 甲状腺素
答案：D
4. 下列哪种疾病与蛋白质代谢紊乱无关？
A. 尿毒症
B. 肝硬化
C. 骨质疏松症
D. 痛风
答案：C
5. 下列哪种酶活性增高可见于心肌梗死？
A. AST
B. ALT
C. ALP
D. LDH
答案：D
二、填空题
1. 临床生物化学主要包括_____、_____、_____三个方面。
答案：生物化学、生物分子生物学、生物化学检验
2. 血糖调节主要通过_____、_____、_____三种激素来实现。
答案：胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素
3. 血脂主要包括_____、_____、_____、_____。
答案：胆固醇、甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸
4. 肝功能检查主要包括_____、_____、_____、_____等指标。
答案：ALT、AST、ALP、总胆红素
5. 肾功能检查主要包括_____、_____、_____、_____等指标。
答案：血肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率
三、判断题
1. 生物化学是研究生物体内化学成分、结构和功能的科学。（对/错）
答案：对
2. 血糖浓度长期偏低会导致糖尿病。（对/错）
答案：错
3. 胆固醇是人体必需的物质，但过量摄入会增加心血管疾病的风险。（对/错）
答案：对
4. 肝功能检查中，ALT活性增高仅提示肝脏受损。（对/错）
答案：错
5. 尿液检查可以反映肾脏功能，但无法检测早期肾脏损伤。（对/错）
答案：错
四、简答题
1. 简述临床生物化学的研究内容。
答案：临床生物化学主要研究生物分子的结构与功能、生物分子的代谢与调节、疾病的发生机制以及临床诊断与治疗。
2. 简述血糖调节的机制。
答案：血糖调节主要通过胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素三种激素来实现。胰岛素能促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，降低血糖；胰高血糖素能促进肝糖原分解，使血糖升高；肾上腺素能促进糖原分解和糖异生，使血糖升高。
3. 简述血脂的主要成分及其功能。
答案：血脂主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸。胆固醇是细胞膜的组成成分，参与胆汁酸和激素的合成；甘油三酯是脂肪的主要储存形式，提供能量；磷脂是细胞膜的重要组成部分，参与细胞信号传递；游离脂肪酸是脂肪代谢的中间产物，提供能量。
4. 简述肝功能检查的常用指标及其临床意义。
答案：肝功能检查的常用指标包括ALT、AST、ALP和总胆红素。ALT、AST活性增高提示肝细胞受损；ALP活性增高可能与肝、胆道、骨骼系统疾病有关；总胆红素增高可能与肝细胞损伤、胆道阻塞、溶血性疾病有关。
5. 简述肾功能检查的常用指标及其临床意义。
答案：肾功能检查的常用指标包括血肌酐、尿素氮、尿酸和内生肌酐清除率。血肌酐、尿素氮增高提示肾功能受损；尿酸增高可能与痛风、肾小球肾炎等疾病有关；内生肌酐清除率降低提示肾功能减退。
五、案例分析题
患者，男性，50岁，因“乏力、食欲不振、肝区疼痛”就诊。实验室检查结果如下：
1. 血清ALT 500U/L，AST 200U/L，ALP 120U/L，总胆红素 40μmol/L；
2. 血清白蛋白 30g/L，球蛋白 40g/L；
3.HBsAg（+），抗-HCV（-）。
根据以上资料，回答以下问题：
1. 患者可能的诊断是什么？
答案：患者可能患有病毒性肝炎（乙型肝炎）。
2. 请解释实验室检查结果。
答案：血清ALT、AST活性增高，提示肝细胞受损；总胆红素增高，提示胆红素代谢障碍；血清白蛋白降低、球蛋白增高，提示肝功能受损，合成白蛋白减少，免疫球蛋白产生增多；HBsAg（+）提示乙型肝炎病毒感染。
3. 请列出进一步检查和治疗措施。
答案：进一步检查：肝脏B超、肝脏纤维化指标、乙肝病毒DNA定量、肝穿刺活检等。
治疗措施：抗病毒治疗（如拉米夫定、恩替卡韦等）、保肝治疗（如甘草酸二铵、还原性谷胱甘肽等）、改善肝功能（如白蛋白输注、支链氨基酸等）。同时，患者需注意休息、合理饮食、避免饮酒及药物损害肝脏。
