牙齿司法鉴定申请书范文
尊敬的法院：
您好！我（申请人）因（案件名称），特向您法院提交牙齿司法鉴定申请书，恳请贵院批准。现将有关情况说明如下：
一、申请事项
1. 请求贵院委托具有资质的牙齿司法鉴定机构，对（案件名称）中的伤者牙齿损伤情况进行鉴定；
2. 请求贵院委托具有资质的牙齿司法鉴定机构，对伤者的牙齿损伤与案件中的侵权行为之间是否存在因果关系进行鉴定；
3. 请求贵院委托具有资质的牙齿司法鉴定机构，对伤者牙齿损伤的程度、修复费用及后续治疗费用进行鉴定。
二、申请理由
1. 案件事实清楚，证据确凿。在（案件名称）中，双方当事人对于伤者牙齿损伤的事实和侵权行为的事实无异议。为确保案件公正、公平审理，需要通过牙齿司法鉴定，进一步明确伤者牙齿损伤的程度和侵权行为与牙齿损伤之间的因果关系；
2. 牙齿司法鉴定是解决本案的关键。牙齿损伤程度、修复费用及后续治疗费用等方面的专业性问题，需要具有资质的牙齿司法鉴定机构进行鉴定，以确保判决的公正性和准确性；
3. 依据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条的规定，本案需要进行牙齿司法鉴定，以查清案件事实，分清是非责任。
三、鉴定对象
1. 伤者牙齿损伤情况：包括受伤部位、损伤程度、牙齿缺失情况等；
2. 伤者治疗过程：包括治疗时间、治疗方法、修复材料等；
3. 伤者后续治疗需求：包括是否需要进一步治疗、治疗方案、治疗费用等。
四、鉴定标准
1. 《中华人民共和国口腔医学标准》；
2. 《中华人民共和国牙齿修复标准》；
3. 《中华人民共和国医疗事故处理办法》；
4. 其他相关法律法规和标准。
五、鉴定机构
请贵院委托具有资质的牙齿司法鉴定机构进行鉴定。为确保鉴定质量，建议选择具有较高声誉和专业水平的牙齿司法鉴定机构。
六、其他事项
1. 鉴定费用由申请人承担；
2. 鉴定过程中，申请人将积极配合鉴定机构的工作；
3. 申请人保证提供的证据真实、完整，如有虚假陈述，愿意承担相应法律责任。
综上所述，为确保本案的公正、公平审理，恳请贵院批准申请人提交的牙齿司法鉴定申请书。如有任何疑问，请随时与申请人联系。特此申请！
申请人：（姓名）
联系电话：（电话号码）
通讯地址：（通讯地址）
邮编：（邮编）
附件：
1. 案件相关证据材料；
2. 伤者就医资料；
3. 牙齿司法鉴定机构名录。
申请日期：年 月 日
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