医院卫生统计数据质量自查报告范文
医院卫生统计数据质量自查报告
一、前言
卫生统计数据是反映医院卫生服务状况的重要指标，其准确性、完整性和可靠性直接影响到医院管理决策和卫生政策制定。为进一步提高我院卫生统计数据质量，确保统计数据真实、准确、完整，根据《中华人民共和国统计法》和《医院卫生统计管理办法》等相关法律法规，我院开展了卫生统计数据质量自查工作。现将自查情况报告如下。
二、自查范围与内容
1.自查范围：本次自查范围涵盖了我院2021年度卫生统计数据，包括门急诊工作量、住院工作量、医疗收入、医疗成本、病床使用情况等各项指标。
2.自查内容：
（1）数据来源：检查统计数据来源是否合法、合规，是否存在数据篡改、虚报等情况。
（2）数据采集：检查数据采集是否按照规定流程进行，是否存在漏报、错报等现象。
（3）数据审核：检查数据审核是否严格，是否存在审核不严、把关不严等问题。
（4）数据上报：检查数据上报是否及时、准确，是否存在迟报、漏报、错报等情况。
（5）数据质量：检查统计数据质量，包括数据的真实性、准确性、完整性、一致性等。
三、自查发现的问题
1.数据来源方面：部分统计数据来源不规范，存在数据篡改、虚报等现象。如：个别科室为完成指标任务，虚报工作量、收入等数据。
2.数据采集方面：部分数据采集流程不完善，存在漏报、错报等现象。如：门急诊工作量统计时，未能将所有就诊患者纳入统计范围。
3.数据审核方面：数据审核不够严格，存在审核不严、把关不严等问题。如：对统计数据真实性、完整性审核不严，导致数据质量受到影响。
4.数据上报方面：部分数据上报不及时、不准确，存在迟报、漏报、错报等情况。如：住院工作量统计时，部分科室未能按时上报数据。
5.数据质量方面：统计数据质量参差不齐，部分数据存在真实性、准确性、完整性、一致性等方面的问题。如：病床使用率统计时，部分数据存在虚报现象。
四、整改措施及建议
1.加强数据源头管理：规范统计数据来源，确保数据真实、合法。对存在数据篡改、虚报等现象的科室和个人，进行严肃处理。
2.完善数据采集流程：制定详细的数据采集流程，明确采集时间、采集范围、采集方法等，确保数据采集的完整性、准确性。
3.加强数据审核：提高数据审核的严格性，对统计数据真实性、完整性进行重点审核。对审核不严、把关不严的科室和个人，进行追责。
4.提高数据上报时效性：明确数据上报时间节点，确保数据及时、准确上报。对迟报、漏报、错报等现象，进行通报批评。
5.加强数据质量监控：建立健全数据质量监控体系，定期对统计数据质量进行评估，发现问题及时整改。
6.加强人员培训：加强对统计人员的业务培训，提高统计人员的业务素质和数据质量意识。
7.完善统计制度：修订和完善医院卫生统计制度，确保统计数据质量符合国家法规要求。
五、总结
通过本次卫生统计数据质量自查，我们发现了我院在卫生统计数据管理方面存在一些问题。针对这些问题，我们已经制定了整改措施，并将认真执行。在今后的工作中，我们将进一步加强卫生统计数据管理，提高统计数据质量，为医院管理决策和卫生政策制定提供真实、准确、完整的数据支持。
（以下为附加内容，可根据实际情况进行调整和补充）
六、自查组组成及工作分工
1.自查组组长：张三
2.自查组成员：李四、王五、赵六
3.工作分工：
张三：负责自查工作的总体协调、组织、指导。
李四：负责数据来源、数据采集、数据审核等方面的自查。
王五：负责数据上报、数据质量等方面的自查。
赵六：负责整改措施及建议的制定和实施。
七、自查工作总结
1.自查工作自2021年10月开始，历时1个月。
2.自查组严格按照工作分工，对卫生统计数据质量进行了全面自查。
3.自查过程中，发现了我院在卫生统计数据管理方面存在一些问题，并制定了整改措施。
4.通过本次自查，提高了医院卫生统计数据质量，为医院管理决策和卫生政策制定提供了有力支持。
5.今后，我院将继续加强卫生统计数据管理，不断提高统计数据质量，为医院发展贡献力量。
（本报告仅供参考，具体内容请根据实际情况进行调整。）
