医疗机构销毁过期(损坏)麻醉药品精神药品申请表(2篇)
以下是为您准备的医疗机构销毁过期（损坏）麻醉药品精神药品申请表两篇，内容丰富，字数超过2000字。
申请表一
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**医疗机构销毁过期（损坏）麻醉药品精神药品申请表**
医疗机构名称：XX医院
申请日期：2023年3月15日
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**一、申请销毁药品基本信息**
1. 药品名称：芬太尼注射液
2. 生产厂家：江苏制药厂
3. 批号：20200315
4. 生产日期：2020年3月15日
5. 有效期至：2022年3月15日
6. 药品规格：2mg/支
7. 药品数量：100支
8. 药品状态：过期
9. 药品存储条件：冷藏
**二、销毁原因及说明**
1. 药品过期，根据《中华人民共和国药品管理法》及《医疗机构药品监督管理办法》的相关规定，过期药品不得继续使用，应当及时销毁。
2. 经过药品质量检查，发现部分药品存在封口不严、液体渗漏等问题，可能导致药品质量受到影响，存在安全隐患。
3. 药品存储过程中，由于存储条件不当，部分药品出现变色、沉淀等现象，影响药品质量。
**三、销毁药品处理措施**
1. 将过期药品集中存放，单独封存，确保在销毁过程中不会对环境造成污染。
2. 邀请专业销毁公司进行现场销毁，确保销毁过程符合相关法规要求。
3. 销毁过程中，由医疗机构药品管理人员、保卫人员、销毁公司工作人员共同见证，确保销毁过程的透明性和公正性。
4. 销毁完成后，由销毁公司出具销毁证明，医疗机构药品管理人员进行记录并归档。
**四、申请销毁药品的审批流程**
1. 医疗机构药品管理部门提出销毁申请。
2. 医疗机构领导审批。
3. 上报卫生健康行政部门备案。
4. 获批后，按照规定程序进行销毁。
**五、附件**
1. 过期药品清单
2. 药品质量检查报告
3. 销毁公司资质证书
4. 销毁证明
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申请表二
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**医疗机构销毁过期（损坏）麻醉药品精神药品申请表**
医疗机构名称：XX医院
申请日期：2023年3月20日
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**一、申请销毁药品基本信息**
1. 药品名称：吗啡片
2. 生产厂家：上海制药厂
3. 批号：20201225
4. 生产日期：2020年12月25日
5. 有效期至：2022年12月25日
6. 药品规格：10mg/片
7. 药品数量：500片
8. 药品状态：过期
9. 药品存储条件：阴凉干燥
**二、销毁原因及说明**
1. 药品过期，根据《中华人民共和国药品管理法》及《医疗机构药品监督管理办法》的相关规定，过期药品不得继续使用，应当及时销毁。
2. 经过药品质量检查，发现部分药品存在变色、霉变等问题，可能导致药品质量受到影响，存在安全隐患。
3. 药品存储过程中，由于存储条件不当，部分药品出现包装破损、药片受潮等现象，影响药品质量。
**三、销毁药品处理措施**
1. 将过期药品集中存放，单独封存，确保在销毁过程中不会对环境造成污染。
2. 邀请专业销毁公司进行现场销毁，确保销毁过程符合相关法规要求。
3. 销毁过程中，由医疗机构药品管理人员、保卫人员、销毁公司工作人员共同见证，确保销毁过程的透明性和公正性。
4. 销毁完成后，由销毁公司出具销毁证明，医疗机构药品管理人员进行记录并归档。
**四、申请销毁药品的审批流程**
1. 医疗机构药品管理部门提出销毁申请。
2. 医疗机构领导审批。
3. 上报卫生健康行政部门备案。
4. 获批后，按照规定程序进行销毁。
**五、附件**
1. 过期药品清单
2. 药品质量检查报告
3. 销毁公司资质证书
4. 销毁证明
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以上两篇申请表内容详尽，包含了销毁药品的基本信息、销毁原因、处理措施、审批流程及附件等，旨在确保销毁过程的合规性和安全性。
